6月14日-15日，全球人權(quán)治理高端論壇在北京舉辦。圖為西班牙“知華講堂”副主席拉蒙·馬利亞·卡爾杜克作大會發(fā)言。攝影：欒海軍
《世界人權(quán)宣言》和《維也納宣言和行動綱領(lǐng)》中的福祉和健康：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
拉蒙·馬利亞·卡爾杜克
西班牙“知華講堂”副主席
作為一種哲學(xué)問題、文化事實、政治辯論、經(jīng)濟監(jiān)管問題，健康（和福祉）可以從不同的角度來進行分析。今天，我們在這里將“健康”作為一個法律問題來探討，以便在從國際人權(quán)法推導(dǎo)出來的現(xiàn)行法律框架內(nèi)集中討論其法律性質(zhì)。
健康權(quán)的終極目標(biāo)是挽救生命、恢復(fù)健康、保持健康和減輕痛苦。健康權(quán)不是保持健康的權(quán)利，而是擁有可以利用的、可以獲得的、可以接受的和高質(zhì)量的決策、手段和資源，確保最高可以達到的健康標(biāo)準(zhǔn)。
這項權(quán)利包括自由和保護措施。除其他自由外，個人對自己身體和健康的控制、獲得有關(guān)其健康的信息和拒絕治療等自由。保護措施涉及獲得使他們能夠維持或努力恢復(fù)健康的手段和資源，將獲取不僅理解為獲得本身，還理解為衛(wèi)生服務(wù)的機會、可得性、效力和效率。
另一方面，接受健康作為一項人權(quán)，包括接受國家可強制執(zhí)行這一權(quán)利，特別是在制定國際人權(quán)文書時具體規(guī)定了國家的義務(wù)。這些條約不僅僅是道義上的勸誡或善意的宣言，還是各國必須履行的法律義務(wù)，其基礎(chǔ)是“條約必須遵守”原則。國家通過國際一級的條約和國內(nèi)一級的憲法，約束自己遵守被認為是基本的權(quán)利。
人權(quán)不是一個封閉的清單，“人權(quán)的數(shù)量和內(nèi)容隨著人類道德和經(jīng)濟的進步而不斷增加和擴大”。這一標(biāo)準(zhǔn)可以加上科學(xué)技術(shù)進步的標(biāo)準(zhǔn)。人權(quán)源于人的尊嚴的概念，其內(nèi)容在日益增長的歷史進程中越來越清晰。
令人驚訝的是，當(dāng)盡可能以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)科學(xué)達到其歷史上最高程度的功效時，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)卻迎來了繁榮，它被相當(dāng)一部分人認為是西方或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補充或合理的替代品。
世界衛(wèi)生組織也為此繁榮作出了貢獻，他們試圖劃定傳統(tǒng)藥物的范圍。對于世界衛(wèi)生組織來說，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是“保健實踐、方法、知識和信仰的總稱，涉及對植物、動物部位或礦物的醫(yī)療利用、精神療法以及用于治療、診斷和預(yù)防疾病或保持健康的手工技術(shù)和練習(xí)”。如此寬泛的定義涵蓋了許多程序，但世界衛(wèi)生組織特別關(guān)注針灸、傳統(tǒng)中醫(yī)、草藥和順勢療法。同時，他們對阿育吠陀醫(yī)學(xué)、烏納尼醫(yī)學(xué)、整骨療法和脊椎按摩療法也投入了越來越多的關(guān)注。
傳統(tǒng)藥物的使用是在世界衛(wèi)生組織的監(jiān)督下進行的，該組織發(fā)表了各種關(guān)于傳統(tǒng)藥物的報告，包括1996年發(fā)表的關(guān)于草藥產(chǎn)品安全評價和制備的報告，并通過各種報告和戰(zhàn)略繼續(xù)致力于確保傳統(tǒng)藥物的安全應(yīng)用，并向各國提出了將在2014-2023年期間實施的建議，以便將其納入其衛(wèi)生政策和系統(tǒng)。在2023年5月舉行的第76屆世衛(wèi)組織大會上，該2014-2023年戰(zhàn)略又延長了一年，并商定制定一項新的2025-2034年戰(zhàn)略，將于2024年5月舉行的第77屆世衛(wèi)組織大會上進行討論。
在與2002-2005年戰(zhàn)略一起起草的報告（以及隨后的2014-2023年報告）中，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)建議成員國將傳統(tǒng)/補充醫(yī)學(xué)納入其衛(wèi)生系統(tǒng)，并適當(dāng)保證其安全性。但他們也認識到，為了正確使用傳統(tǒng)/補充醫(yī)學(xué)，并確定可能的副作用和相互作用，有必要進行充分的研究。
簡而言之，為了不侵犯人們的基本權(quán)利，各國必須認識到按照世界衛(wèi)生組織的建議，在實踐、教學(xué)和研究方面規(guī)范這些療法的重要性，以確保在健康方面保護其公民，為其提供有效的健康咨詢，使人們能夠決定他們希望如何照顧自己的健康。
最后，國家選擇治療方法的自由和對“傳統(tǒng)、補充和綜合醫(yī)學(xué)”的管制是國際人權(quán)法規(guī)定的個人權(quán)利的一部分，因此應(yīng)該得到保障。
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