國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司和國家疾控局綜合司近日聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)院免陪照護服務試點工作方案》,提出在全國綜合醫(yī)改重點省份、人口老齡化程度較深的城市中,優(yōu)先確定老年住院患者占比較高、免陪照護服務需求較大、工作基礎較好的三級醫(yī)院,自2025年6月至2027年6月開展為期兩年的免陪照護服務試點工作。
免陪照護服務主要指患者住院期間,在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎上,根據(jù)患者病情和生活自理能力等,由護士或醫(yī)院聘用醫(yī)療護理員提供的生活照護服務。該方案旨在改善患者就醫(yī)體驗,形成可復制可推廣的地方經(jīng)驗和典型做法,以點帶面,逐步推廣。
方案要求,試點醫(yī)院要根據(jù)臨床科室病種特點、患者病情需要、自理能力程度和護理級別等要素,優(yōu)先在一級護理住院患者占比較高的科室病區(qū)(老年醫(yī)學科、神經(jīng)科、心血管科、普外科、骨科等)探索開展,逐步擴大試點病區(qū)數(shù)量。
方案提出,試點醫(yī)院要加大免陪照護服務試點病區(qū)護士配備力度,原則上試點病區(qū)護士與實際開放床位比不低于0.6:1。要按照分級護理服務內(nèi)涵、基礎護理服務規(guī)范等要求,根據(jù)住院患者病情和自理能力情況,規(guī)范提供基礎護理服務。醫(yī)療護理員不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,要在醫(yī)務人員的指導下,協(xié)助為生活部分自理或完全不能自理以及行動受限住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護服務,不得從事醫(yī)療護理專業(yè)技術(shù)性工作,不得替代醫(yī)務人員工作。
方案強調(diào),試點醫(yī)院需定期評估護理員服務質(zhì)量,將其表現(xiàn)與科室考核掛鉤,確保服務安全。同時,要優(yōu)化后勤服務流程,如配置專職人員負責患者陪檢、藥品配送及病區(qū)標本轉(zhuǎn)運;加強信息化建設,在試點病區(qū)優(yōu)先推廣智能床旁呼叫、電子化護理記錄等智慧病房技術(shù)。此外,試點地區(qū)衛(wèi)健行政部門需聯(lián)合醫(yī)保部門完善相關(guān)價格政策,為試點提供支撐。